복압성 요실금의 치료방법은? 원인 그리고 증상

 복압성 요실금은 많은 개인, 특히 여성에게 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 기침, 재채기, 웃음, 운동 등 방광에 압박이나 스트레스를 가하는 활동 중에 무의식적으로 소변이 새는 것을 말합니다. 이 글에서는 복압성 요실금의 원인, 증상 및 치료 방법을 살펴보고 이 질환의 관리에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다. 

 

 

소개 

 복압성 요실금은 골반저 근육 약화 또는 기타 요인으로 인해 소변이 새는 것을 특징으로 하는 흔한 질환입니다. 스트레스성 요실금은 당혹감, 사회적 위축, 신체활동 참여 의욕 저하로 이어져 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 

 

 

복압성 요실금의 원인 

 복압성 요실금은 여러 가지 요인에 의해 발병할 수 있습니다. 이러한 원인을 이해하면 잠재적인 위험 요인을 파악하고 적절한 예방 조치를 취하는 데 도움이 됩니다. 

 

골반저근 약화: 임신, 출산, 노화, 비만으로 인해 방광과 요도를 지지하는 근육이 약해질 수 있습니다. 이렇게 약해진 근육은 방광에 압력을 가하는 활동 중에 방광을 적절히 지지하지 못해 소변이 새는 결과를 초래하게 됩니다. 

호르몬 변화: 특히 폐경기의 호르몬 변화는 요로와 골반저근육 변화를 일으켜 복압성 요실금의 위험성을 증가시킬 수 있습니다. 

폐경: 폐경기 동안 에스트로겐 수치가 감소하면 골반저 근육과 방광 및 요도를 지지하는 조직이 약화되어 여성은 복합성 요실금에 더 취약해질 수 있습니다. 

비만 및 과체중: 과체중은 방광과 골반저근에 추가적인 압력을 가하여 비뇨기계에 스트레스를 주는 활동 중에 소변이 누출될 가능성을 높입니다. 

만성 기침 또는 재채기: 지속적인 기침이나 재채기는 골반저근을 긴장시켜 복압성 요실금을 유발할 수 있습니다. 

노화: 자연적인 노화 과정은 골반저근과 결합 조직의 기능 저하로 이어져 방광을 지지하고 소변 흐름을 조절하는 효율성이 떨어질 수 있습니다. 

 

 

복압성 요실금에 대한 비수술적 치료 방법

 복압성 요실금은 비수술적 접근법으로도 효과적으로 관리할 수 있습니다. 이러한 치료 방법은 골반저근을 강화하고 방광 조절을 개선하는 것을 목표로 합니다. 몇 가지 일반적인 비수술적 치료법은 다음과 같습니다. 

 

• 생활 습관 개선: 건강한 체중 유지, 금연, 카페인 및 알코올과 같은 방광 자극제 피하기 등 특정 생활 습관을 조정하면 과민성 방광 증상의 빈도와 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 
• 골반저 운동(케겔 운동): 골반저 운동은 방광과 요도를 지지하는 근육을 수축하고 이완하는 운동입니다. 이러한 운동을 규칙적으로 하면 근력과 조절력이 향상되어 소변 누출을 줄일 수 있습니다.
• 바이오피드백 요법: 이 요법은 특수 장치를 사용하여 근육 수축에 대한 시각적 또는 청각적 피드백을 제공함으로써 개인이 골반저근을 더 잘 이해하고 조절할 수 있도록 돕습니다. 
• 전기 자극: 이 치료에서는 낮은 수준의 전류를 사용하여 골반 저근을 자극하여 골반저근을 강화하고 방광 조절을 개선합니다. 
• 약물 치료: 알파 아드레날린 작용제 또는 국소 에스트로겐 크림과 같은 특정 약물을 처방하여 근긴장도를 개선하고 과민성 방광 증상을 줄일 수 있습니다. 

 적절한 평가와 처방을 위해 의료 전문가와 상담하는 것을 잊지 마세요 

 

 

복압성 요실금에 대한 수술적 치료 방법

 비수술적 개입이 효과적이지 않거나 적절하지 않은 경우 수술 방법을 고려할 수 있습니다. 수술은 방광과 요도를 지지하여 소변 누출을 줄이는 것을 목표로 합니다. 복압성 요실금에 대한 몇 가지 일반적인 수술적 치료 방법은 다음과 같습니다. 

 

• 요도 중간 슬링 시술: 이 최소 침습 수술은 요도 아래에 합성 슬링이나 메쉬 테이프를 삽입하여 방광을 지지하고 방광 조절을 개선하는 수술입니다. 
• 후치골 서스펜션: 이 시술에서는 봉합사 또는 합성 물질을 사용하여 방광 목과 요도를 들어 올리고 지지합니다. 
• 팽창제: 주사용 팽창제는 요도 주변 조직을 부풀려 소변 누출을 방지하는 밀봉을 만드는 데 사용됩니다. 
• 인공 요도 괄약근: 이 수술 옵션은 요도 괄약근의 기능을 모방한 장치를 이식하여 개인이 소변 흐름을 조절할 수 있도록 하는 것입니다. 

외과적 수술에는 위험이 따르므로 의료 전문가와 상의하여 각 개인에게 가장 적합한 방법을 결정해야 하는 것을 잊지 마세요. 

 

 

복압성 요실금의 증상

 복압성 요실금의 증상을 인식하는 것은 조기 발견과 적절한 관리를 위해 매우 중요합니다. 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 

 

• 신체 활동 중 소변 누출: 운동, 무거운 물건 들기, 구부리거나 웃는 등의 간단한 움직임도 복압성 요실금 환자의 소변 누출을 유발할 수 있습니다. 
• 기침, 재채기 또는 웃음 중 누출: 기침, 재채기, 등 이러한 행동 중에 방광에 가해지는 압력이 증가하면 불수의적인 소변 누출이 발생할 수 있습니다. 
• 잦은 배뇨: 복압성 요실금 환자는 방광이 가득 차 있지 않은데도 소변이 자주 마려운 증상을 경험할 수 있습니다.
• 절박뇨: 갑작스럽고 강한 요의를 느끼는 것을 말합니다.
• 요로 감염: 소변 누출은 박테리아 증식 및 감염 위험을 증가시킬 수 있으므로 반복적인 요로 감염은 과민성 요실금의 징후가 될 수 있습니다. 

 

복압성 요실금의 진단

 복압성 요실금에 가장 적합한 치료 옵션을 결정하려면 적절한 진단이 필수적입니다. 의료 전문가는 다음과 같은 다양한 방법을 사용하여 스트레스성 요실금을 진단할 수 있습니다. 

 

병력 및 신체 검사: 병력과 신체 검사에 대한 철저한 평가는 복압성 요실금의 잠재적 원인과 심각성에 대한 귀중한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 

소변 검사 및 소변 배양: 이러한 검사는 다른 요로 질환을 배제하고 증상을 유발할 수 있는 기저 감염을 식별하는 데 도움이 됩니다. 

소변 일지 작성: 수분 섭취량, 배뇨 빈도, 소변 누출 사례를 기록하면 복압성 요실금의 심각성과 패턴을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

요 역동학 검사: 이 특수 검사는 방광 및 요도 기능을 측정하여 방광의 용량, 압력 및 소변의 흐름에 대한 정보를 제공합니다. 

골반 초음파: 골반 부위의 초음파 검사를 통해 요실금과 관련된 구조를 시각화하고 이상 여부를 확인합니다. 

방광경 검사: 방광경 검사는 카메라가 달린 가느다란 관을 요도와 방광에 삽입하여 요로에 이상이나 막힘이 있는지 검사하는 시술입니다. 

 

 

마치며 

 복압성 요실금은 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 질환입니다. 복압성 요실금의 원인, 증상 및 치료 방법을 이해하는 것은 조기 발견과 적절한 관리를 위해 매우 중요합니다. 근본적인 요인을 해결하고 골반저근육을 강화하며 필요한 경우 외과적 개입을 고려함으로써 복압성 요실금 환자는 방광 조절 능력을 개선하고 자신감을 회복할 수 있습니다. 

 

 정확한 진단과 개인 맞춤형 치료 계획을 위해서는 의료 전문가의 조언을 구하는 것이 필수적입니다. 주저하지 마시고 의료진과 상담하여 자신의 특정 상황에 가장 적절한 옵션을 모색하세요. 

 

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